睡眠時無呼吸症候群

以下のような症状がある方は睡眠時無呼吸症候群が疑われます。

• いびきがひどい
• 睡眠中に息が止まっていると家族に指摘される
• 夜間、寝ている間に何度もトイレのために起きる
• 呼吸ができず苦しくなって目が覚める
• 眠りが浅く、寝ても疲労がとれない
• 日中に強い眠気を感じる
• 倦怠感があり、集中力・記憶力が低下している
• 運転中に居眠りで事故を起こしそうになるなど、日常生活に支障をきたしている

いびきや無呼吸は、自身では気づかないことが多く、家族やパートナーに指摘されることが多いです。日中の強い眠気が業務に支障をきたしている場合や、お仕事で車を運転される方は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があるかどうか確認するために、検査を受けることを強くお勧めします。この症状を放置すると、交通事故などの重大なリスクに繋がる可能性もあります。

睡眠時無呼吸症候群の患者様は、以下の疾患の発症・悪化リスクが高いことが明らかになっています。

高血圧症

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、高血圧症の原因となる可能性があります。閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者様の半数に高血圧症がみられ、逆に高血圧症の患者様の3割に閉塞性睡眠時無呼吸症候群がみられるという報告もあります。特に、薬物治療が効果的でない高血圧症の患者様や早朝に高血圧が顕著な方は、閉塞性睡眠時無呼吸症候群が隠れている可能性が考えられます。閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対してCPAP治療を行うと、血圧の低下が期待できます。

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心不全

閉塞性睡眠時無呼吸症候群の場合、心臓に過度の負担がかかり、心機能を低下させる可能性があります。特に、心不全の患者様は閉塞性睡眠時無呼吸症候群を併発しやすく、閉塞性睡眠時無呼吸症候群を罹患している心不全の患者様が治療しない場合、死亡リスクが増加するという研究結果も報告されています。CPAP治療を行うことで、心臓の負荷を軽減させ、心機能の低下を防ぐことができます。

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心血管病（虚血性心疾患や脳卒中など）

閉塞性睡眠時無呼吸症候群による低酸素血症や交感神経の過剰な活性化は、高血圧症や動脈硬化を進行させ、心筋梗塞や脳卒中などの心血管病のリスクを高めます。これらの病気が発症することで、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者様の死亡リスクが増加することは明らかですが、適切な治療によって閉塞性睡眠時無呼吸症候群をコントロールすることで、死亡率が減少する可能性もあります。

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不整脈

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は不整脈を合併することが多く、無呼吸の頻度が増加したり、低酸素血症が悪化すると、不整脈の発生頻度も高まります。特に、夜間の不整脈は閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者様の約半数にみられ、重症の閉塞性睡眠時無呼吸症候群ではその発症リスクが通常の2～4倍に増加すると言われています。

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このような疾患を未然に防ぐためにも、睡眠時無呼吸症候群の治療が必要不可欠です。

CPAP療法は無呼吸を改善させる効果が非常に高く、中等度から重症の無呼吸の患者様に行います。
この治療法では、睡眠中に患者様の鼻に取り付けたマスクから空気を送り込むことで、気道を開放します。気道の解放によって睡眠中の無呼吸やいびきを大幅に減少させ、深い眠りを実現し、日中の眠気を改善させる効果があります。また、高血圧症を抱えている患者様にとっては、血圧を下げる効果も期待できます。
CPAP療法の保険適応条件は、簡易検査でAHI≧40回または精密検査（PSG検査）でAHI≧20回の場合が適応になります。治療開始後は、定期的な通院が必要で、治療の進捗状況や患者様の体調の確認を都度行います。また、治療の有効性を確認するために、データのチェックを行い、必要に応じて機器の設定の調整も行います。CPAP療法は、適切に管理できれば患者様の生活の質を大幅に向上させることができます。

治療費用

他施設でCPAP治療を実施しており、
転院をお考えの方へ

現在、他施設でCPAP治療を実施されている方は、紹介状をお持ちいただければ当院で継続して治療を受けていただくことが可能です。

口腔内装置（マウスピース）は、主に軽度の睡眠時無呼吸症候群の患者様に対する治療法として使用されます。この治療法では、睡眠時に特別に作られたマウスピースを口に装着し、下顎を前方に押し出すように固定します。これにより、上気道が広がり、無呼吸やいびきの発生を抑制します。

睡眠時無呼吸症候群の原因が扁桃腺やアデノイドの腫大などである場合、手術が有効です。特にこの手術は、主にお子様の睡眠時無呼吸症候群に対して行われます。また、鼻の疾患（鼻中隔湾曲症、慢性副鼻腔炎など）が原因で鼻の通りが悪く、CPAP療法が十分に効果を発揮しない場合にも、手術が選択されることがあります。